لابیاپلاستی یک روش جراحی برای کاهش یا افزایش اندازه لابیا ها است. این جراحی زیبایی ناحیه ژنیتال، برای بهبود ظاهر لابیا ها، کاهش ناراحتی فیزیکی ناشی از لابیاهای بزرگ یا به عنوان جراحی تغییر جنسیت انجام می شود. جراحی لابیاپلاستی جزو جراحی های پلاستیک ناحیه تناسلی است که به طور تخصصی روی لابیاها انجام می شود.
لابیا همان چین های پوست اطراف دهانه واژن هستند. این ناحیه از دو لابیا تشکیل شده است. چین های بیرونی لابیا، ماژور نامیده می شود که به معنای لابیای بزرگ است. این چین‌ها چین‌های گوشتی بزرگ‌تری هستند که از اندام‌های تناسلی خارجی شما محافظت می‌کنند و بعد از بلوغ با موهای ناحیه تناسلی پوشیده می‌شوند. چین های داخلی، لابیا مینور نامیده می شود که به معنای لابیای کوچک است. این چین های پوستی از دهانه مجرای ادرار (جایی که ادرار از بدن خارج می شود) و واژن محافظت می کند.
لابیا ها نقش بسیار مهمی در آناتومی ناحیه تناسلی بانوان ایفا می کنند. هر گونه ظاهر نامتناسب و غیر طبیعی یا بزرگ می تواند مشکلات بیشماری را برای فرد ایجاد کند.
در طول لابیاپلاستی و بسته به دلیل انجام این جراحی، جراح یکی از موارد زیر را انجام می دهد:
- مقداری از بافت لابیا را برای کاهش اندازه آن جدا می کند.
- یک ماده پرکننده یا چربی به لابیا تزریق می کند تا آن را بزرگ کند.
- لابیا را از بافت های دیگر بدن بازسازی می کند.
دلایل پزشکی و فیزیکی
- برای کاهش اندازه لابیاهای کوچک به طوری که از لبه های لابیا بزرگ بیرون نزند. بافت بیش از حد لابیا می تواند پیچ بخورد، چرخیده شود یا کشیده شود و باعث ناراحتی، درد و تحریک فیزیکی در حین ورزش، فعالیت های بدنی (مانند دوچرخه سواری یا دویدن) و مقاربت شود.
- برای بهبود بهداشت و سلامت ناحیه و جلوگیری از عفونت های مزمن هم لابیاپلاستی انجام می گیرد و یکی از دلایل اصلی پزشکی است. زیرا بافت اضافی می تواند روند تمیزی را دشوارتر کند و می تواند باکتری هایی را در خود جای دهد که منجر به ایجاد عفونت های دستگاه ادراری شود.
دلایل زیبایی و احساسی
- برای بازگرداندن ظاهری جوان تر پس از زایمان یا پیری از لابیاپلاستی کمک گرفته می شود. برای کاهش عدم تقارن لابیا مینور یا لابیا ماژور، زمانی که یک لابیا بلندتر یا شکل متفاوتی نسبت به لابیای دیگر دارد.
- برای افزایش اعتماد به نفس و از بین بردن مشکلات ظاهری، برآمدگی ها یا ظاهر نامتناسب هنگام پوشیدن شلوار یا لگ های ورزشی تنگ. در صورت وجود بافت بیش از حد لابیا، لباس‌های تنگ نیز می‌توانند باعث ناراحتی و درد شوند.
- برای افزایش اعتماد به نفس و بهبود روابط جنسی و بهبود حس فرد نسبت به ظاهر خود.
جراحی تغییر جنسیت
اگر جراحی لابیاپلاستی به عنوان بخشی از یک فرآیند تغییر جنسیت باشد، می‌توان با استفاده از بافت تناسلی موجود، لابیا ایجاد کرد. لابیاپلاستی ممکن است قبل یا بعد از سایر جراحی های بازسازی و تغییر جنسیت انجام شود.
عوامل تاثیر گذار بر ظاهر لابیاها
– یائسگی یا سایر تغییرات هورمونی ( این موارد می تواند بافت لابیا ها را بزرگ کند و باعث بیرون زدن لابیای مینور از لابیای ماژور شود. )
– بارداری و زایمان
– تغییرات در وزن
– ژنتیک
قبل از لابیاپلاستی
ابتدا، مراجع و جراح درباره دلایلی مراجع برای انجام لابیاپلاستی، صحبت خواهند کرد. مراجع انتظارات و اهداف خود و همچنین خطرات جراحی را مورد بحث قرار خواهد داد. ممکن است قبل از لابیاپلاستی نیاز باشد که یک معاینه روانشناسی داشته باشید. همچنین افسردگی و اضطراب فرد در جلسه روانشناسی مورد بررسی قرار می گیرد. در مرحله بعد، جراح جزئیات جراحی لابیاپلاستی را توضیح می دهد. از جمله اینکه برش ها در کجا ایجاد می شوند و در مورد تغییرات در اندازه و شکل لابیا بعد از عمل باید چه انتظاری داشته باشید.
ممکن است قبل از جراحی لابیاپلاستی نیاز به انجام آزمایشاتی مانند آزمایش خون، آزمایش ادرار و ایکس ری قفسه سینه باشد. به مراجع دستورالعمل هایی در مورد لباس مناسب در روز عمل، مصرف غذا و نوشیدنی قبل از عمل، زمان کاهش دوز مصرفی یا قطع موقت برخی داروهای مصرفی و سایر اطلاعات در مورد نحوه آماده شدن برای روز جراحی داده می شود.
نحوه انجام لابیاپلاستی
مراجع در روز جراحی به اتاق عمل انتقال داده می شود. پزشک عمومی موارد حیاتی مراجع را از جمله دمای بدن، نبض، فشار خون، سطح اکسیژن، میزان تنفس و موارد حیاتی دیگر را اندازه گیری می کند. ممکن است نیاز باشد دوباره آزمایش خون و آزمایش ادرار انجام گیرد. پزشک از داروی بیهوشی در داخل ورید در بازو یا دست استفاده می کند و ممکن است یک کاتتر ادراری را در مجرای ادرار مراجع قرار دهد.
سپس، پزشک جراح لابیا ها و پوست اطراف آن را تمیز می کند و در صورت نیاز، موهای ناحیه شرمگاهی را اصلاح می کند. سپس بیهوشی را شروع می کنند. بسته به روشی که انجام می دهید ممکن است آرامبخش وریدی با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی داشته باشید. پزشک در مورد اینکه کدام نوع بیهوشی برای مراجع مناسب تر است، مشورت های لازم را می دهد.
جراح انتخاب می‌کند که کدام روش جراحی را با توجه به نحوه تغییر اندازه یا تغییر شکل لابیاها (لابیا بزرگ ویا لابیا کوچک) مناسب تر است. معمولا این جراحی را با چاقوی جراحی، قیچی یا لیزر انجام می دهند.
تکنیک های مختلف لابیاپلاستی
برای کاهش لابیاها (لابیای کوچک ویا لابیای بزرگ)، دو تکنیک کلی وجود دارد:
تکنیک لابیاپلاستی به روش کلاسیک: جراح بافت اضافی را از لبه بیرونی یک یا هر دو طرف لابیا مینور جدا می کند. به طوری که این بافت های اضافی از لابیاهای ماژور یا از لبه‌های لابیا ماژور خارج شده باشد.
تکنیک لابیاپلاستی به روش گوه: با این روش، جراح تکه بافت گوه ای یا پایی شکل را از نواحی داخلی یک یا هر دو طرف لابیا مینور برش می دهد و برمی دارد. زیر این ناحیه را دست نخورده باقی می گذارد به طوری که وقتی لابیا بخیه می شود، لبه چروکیده لابیا دست نخورده باقی می ماند. به این ترتیب ظاهر طبیعی تری را برای لابیا مینور ایجاد می کند. به طور مشابه، در صورت انجام عمل جراحی برای کوچک کردن لابیا ماژور، می‌توان بخش داخلی هر طرف از لابیا ماژور را نیز برداشت.
جراح ممکن است بسته به تخصص خود و شرایط جراح و یا نتیجه دلخواه مراجع، روش های جراحی دیگری را انتخاب کند. مراجع و جراح برای انتخاب روش جراحی مناسب که به بهترین نتیجه ختم شود، قبل از عمل مشورت های لازم را می کنند تا بهترین تصمیم گیری را داشته باشند.
نحوه انجام بزرگ کردن لابیاها
برای بزرگ کردن لابیا ماژور، جراح مقدار کمی چربی را از ناحیه دیگری از بدن مانند شکم یا ران با روش لیپوساکشن می گیرد و آن را به لابیا های بزرگ تزریق می کند. تزریق ژل های حاوی اسید هیالورونیک به لابیا ماژور نیز یک گزینه جایگزین عالی محسوب می شود.
جراحی تغییر جنسیت
از بافت آلت تناسلی می توان برای ایجاد لابیا استفاده کرد. لابیاپلاستی مرحله ای مهم در جراحی تغییر جنسیت است که از اندام جنسی موجود استفاده می کند و شکلی مناسب برای لابیاها ایجاد خواهد کرد.
تمام برش ها در روش هایی که در بالا توضیح داده شد با بخیه های قابل جذب بسته می شوند که به مرور زمان جذب بدن می شوند و نیازی به برداشتن ندارند. محل جراحی با پانسمان جراحی پوشانده می شود.
مدت زمان انجام جراحی لابیاپلاستی
لابیاپلاستی یک عمل سرپایی است. انجام عمل لابیاپلاستی معمولا کمتر از دو ساعت طول می کشد. اما اگر لابیاپلاستی برای تغییر جنسیت انجام گیرد، مدت زمان بیشتری را نیاز دارد.
بعد از جراحی لابیاپلاستی
پس از جراحی لابیاپلاستی، در صورتی که از کاتتر استفاده شده باشد، پزشک کاتتر ادراری را بر می دارد و با از بین رفتن بیهوشی، مراجع هوشیاری خود را به دست می آورد. جراح مراجع را تحت معاینه دقیق قرار می دهد تا از عدم خونریزی در ناحیه برش مطمئن شود. قبل از ترخیص، دستورالعمل هایی در مورد نحوه مراقبت از زخم ها و پانسمان در حین بهبودی به فرد داده می شود. پزشک همچنین درباره کاهش درد و تسکین ناراحتی ها، توصیه هایی به مراجع می کند. مسکن های مجاز برای مراجع تجویز می شود. در مورد روزهای معاینه بعدی هم با بیمار مشورت می شود.
عوارض جراحی لابیاپلاستی
از جمله عوارض این جراحی که در موارد بسیار نادری رخ می دهد، می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- برش بیش از حد بافت لابیا یا برش ناکافی
- خون ریزی از ناحیه بخیه ها
- کبودی (هماتوم)
- عفونت در ناحیه بخیه ها
- ایجاد اسکار
- از بین رفتن حس و اعصاب در ناحیه
- اختلال در روابط جنسی و کاهش تحریک پذیری ناحیه
- درد مداوم یا درد همراه با رابطه جنسی
نتیجه بلند مدت لابیاپلاستی
بسیاری از مراجعان سوالی که دارند درباره درد بعد از جراحی است. مراجع بعد از جراحی مقداری تورم، ناراحتی و درد خواهد داشت، اما معمولاً با داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا دیگر داروهای مسکن، این درد برطرف می شود. اگر درد و ناراحتی شما با داروهای مسکن به خوبی کنترل نشد، حتما با جراح خود تماس بگیرید. درمان های خانگی، مانند کمپرس سرد یا کیسه یخ نیز برای کاهش تورم و درد مفید هستند. برای کاهش درد و تورم، یک کیسه یخ را روی ناحیه عمل (روی لباس زیر پارچه‌ای) قرار دهید این کار را به روش 20 دقیقه روی ناحیه و 20 دقیقه استراحت انجام دهید. اکثر بیماران درد یا حساسیت را تنها چند روز بعد از عمل تجربه می کنند و این مورد بعد از مدتی از بین می رود.
ممکن است برای پیشگیری از عفونت، به بیمار یک آنتی بیوتیک خوراکی یا آنتی بیوتیک موضعی داده شود تا روی زخم جراحی مالیده و از عفونت جلوگیری شود. در طول دوره نقاهت و بهبودی، از شلوارهای گشاد و لباس زیر نخی و گشاد استفاده کنید. لباس‌های تنگ یا لباس‌های زیر می‌توانند باعث ایجاد اصطکاک بر روی ناحیه بخیه ها شده و از بهبود زخم جلوگیری کنند.
خونریزی بعد از لابیاپلاستی امری نادر است ولی در برخی موارد ممکن است چند روز تا یک هفته یا بیشتر خونریزی داشته باشید. برای رفع این خونریزی جزئی می توانید از یک مینی پد استفاده کنید.
چه زمانی نتیجه جراحی لابیاپلاستی را می توان مشاهده کرد؟
تورم اولیه، درد و تغییر رنگ موقت در چند هفته اول پس از جراحی کاهش می یابد. بیشتر تورم بعد از شش هفته از بین می رود. با این حال، ممکن است چهار تا شش ماه زمان بهبودی طول بکشد تا ورم به طور کامل از بین برود. قبل از دیدن نتایج نهایی لابیاپلاستی معمولاً جای زخم محوی وجود دارد که به مرور بهتر می شود.
چگونه ناحیه لابیاها را باید تمیز کرد؟
برای شستن زخم فقط از آب ولرم (بدون صابون) استفاده کنید. پس از ادرار کردن، ناحیه مورد نظر را به آرامی پاک کنید یا آن را خشک کنید. ناحیه جراحی را به هیچ عنوان مالش ندهید. جراح ممکن است داروهایی را برای شما تجویز کند یا رژیم غذایی خاصی را برای جلوگیری از یبوست پیشنهاد دهد. زیرا در صورت بروز یبوست، احتمال دارد بخیه های ناحیه کشیده شوند.
تمام دستورالعمل‌های پزشک جراح خود را پس از عمل در مورد ادرار کردن و مدفوع، برای تمیز نگه داشتن ناحیه جراحی و محافظت از باکتری‌ها به دقت دنبال کنید تا مشکلاتی مانند عفونت رخ ندهد.
چه زمانی می توانم به کار، فعالیت بدنی و فعالیت جنسی برگردم؟
پس از چند روز می توانید به سر کار و سایر فعالیت های سبک بازگردید. اگر شغل شما شامل فعالیت بدنی یا بلند کردن وزنه است، ممکن است لازم باشد مدت بیشتری در خانه بمانید. شما باید از موارد زیر به مدت چهار تا شش هفته یا تا زمانی که جراح صلاح بداند، اجتناب کنید:
- تمرین های ورزشی دشوار
- فعالیت های بدنی مانند دوچرخه سواری، دویدن و شنا
- رابطه جنسی
بازگشت زودهنگام به این فعالیت ها می تواند بر زخم ها و بخیه ها فشار وارد کند، بخیه ها را پاره کند و بهبودی را به تاخیر بیندازد.
ماندگاری نتایج لابیاپلاستی چقدر است؟
باید بدانید که اگر تصمیم به بچه دار شدن بعد از عمل خود داشته باشید، نتیجه لابیاپلاستی شما ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. بسیاری از افراد تصمیم می‌گیرند که برای انجام لابیاپلاستی خود تا پایان زایمان ها و برنامه برای بچه دار شدن صبر کنند.
جلسه مشاوره قبل از لابیاپلاستی
نیاز است که قبل از انجام جراحی لابیاپلاستی، حتما با جراح خود یک جلسه مشاوره داشته باشید. به این ترتیب در مورد پروسه این جراحی اطلاعات لازم را کسب می کنید و در عین حال ابهامات شما درباره این جراحی از بین می رود. در ادامه به برخی از سوالات که بهتر است قبل از لابیاپلاستی از پزشک خود بپرسید، اشاره می کنیم:
آیا من کاندید خوبی برای جراحی هستم؟
دوران نقاهت بعد از لابیاپلاستی چقدر است؟
لابیاپلاستی چگونه انجام خواهد شد؟
این جراحی چه خطرات و عوارضی دارد؟
چه نتایجی را باید انتظار داشته باشم و چه مدت طول می کشد که این نتایج قابل مشاهده باشند؟
نتایج جراحی چقدر دوام دارند؟
هزینه جراحی چقدر است؟
آیا جراحی تحت پوشش بیمه است؟
کلام آخر
اگر از ظاهر لابیای خود راضی نیستید یا هنگام پوشیدن لباس های تنگ، انجام برخی ورزش ها یا درگیر شدن در رابطه جنسی احساس ناراحتی می کنید، لابیاپلاستی می تواند گزینه مناسبی برای شما باشد. اگر تحت عمل جراحی تغییر جنسیت هستید، لابیاپلاستی بخشی از فرآیند بازسازی جراحی است.
صحبت کردن در مورد اندام تناسلی شما ممکن است کمی ناراحت کننده باشد. بدانید که جراح شما برای حمایت از شما به هر دلیلی که ممکن است چنین جراحی را مد نظر داشته باشید، اینجاست. از بحث در مورد اهداف و نگرانی های خود با جراح خود دریغ نکنید. جراح شما به صحبت‌های شما گوش می‌دهد، جزئیات گسترده‌ای در مورد نحوه انجام این روش، نتایجی که باید انتظار داشته باشید و موارد دیگر ارائه می‌دهد و به تمام سوالات شما پاسخ می‌دهد. افرادی که لابیاپلاستی انجام داده اند، اعتماد به نفس خود را در ظاهر، ورزش کردن و روابط جنسی و افزایش کلی کیفیت زندگی خود اظهار کرده اند.
